뇌사자의 간을 이식받은 환자가 퇴원을 앞두고 주치의인 이식혈관외과 임승혁 교수(오른쪽), 소화기내과 전혜연 교수(가운데)와 함께 기념사진을 촬영하고 있다
용인신문 | 용인세브란스병원(원장 김은경)은 최근 개원 후 첫 간이식 수술에 성공했다. 지난해 12월 12일 뇌사자 간이식술을 받은 환자는 지난달 24일 건강을 회복해 퇴원했다.
간이식술은 말기 간부전 환자의 유일한 치료법이자 간암 치료의 좋은 방법으로 알려져 있으며 이로써 병원은 말기 간부전, 간암 등 간 질환 환자에 최선의 치료 방법을 제공하게 됐다.
지난해 12월, 50대 여성 환자가 과도한 음주로 인한 심한 저혈당으로 의식을 잃고 병원 응급실에 내원했다. 환자는 간부전 및 즉각적인 투석을 요하는 대사성 산증 상태를 진단받고 중환자실에 입원해 집중 치료를 받기 시작했다.
당시 환자의 말기간질환 모델 점수는 40점으로, 일주일 이내 간이식을 받지 못하면 사망에 이를 수 있는 심각한 상태였다.
의료진은 국립장기조직혈액관리원(KONOS)에 뇌사자 간이식 대기자 등록을 진행함과 동시에 가족의 기증 의사 확인 후 생체간이식도 대비했다. 대기자 등록 이튿날 뇌사기증자 발생 및 수혜 1순위를 통보받았다.
이식혈관외과 임승혁 교수는 수술 시간의 최소화를 위해 뇌사기증자의 간(이식편)이 기증 수술을 받은 병원으로부터 도착하는 시간에 맞춰 환자의 간을 미리 절제했고, 장기 도착 직후 이식편을 문합하는 간이식술을 시행했다.
환자는 수술 전 이미 악화로 인해 수술 후에도 폐부종이 지속됐고 뇌 병변으로 의식 회복도 장담할 수 없었지만, 수술 후 3일 만에 자발호흡이 돌아와 기관삽관을 제거하고 간 수치도 정상으로 회복했다.
수술 전 간신 증후군으로 지속적인 투석 치료를 시행할 정도로 나빴던 신장 기능 또한 현재는 투석 없이 지낼 수 있을 만큼 호전됐다.
임승혁 교수는 “이식 수술은 절대 혼자서는 불가능하다”며 “소화기내과를 비롯해 수술 전 준비부터 혈액 수급, 수술 중 신 대체 요법 및 마취, 수술 후 치료까지 협조가 있어 가능했다”고 전했다.